Portfólio Obesidade na adolescência

Portfólio Obesidade na adolescência

Curso: Nutrição

Semestre: 4° flex /5° regular

A proposta de Produção Textual Interdisciplinar em Grupo (PTG) terá como temática
“Obesidade na adolescência”. Escolhemos este assunto para possibilitar a aprendizagem
interdisciplinar dos conteúdos desenvolvidos nas disciplinas desse semestre.

Situação Geradora de Aprendizagem (SGA)

A Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica a obesidade como uma epidemia mundial,
atingindo crianças, adolescentes e adultos tanto em países desenvolvidos como em

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desenvolvimento. A obesidade na adolescência é um grave problema de saúde pública e é definido
como o acúmulo excessivo de gordura no organismo, estando ligado ao desenvolvimento de
inúmeras desordens metabólicas, incluindo-se a intolerância à glicose, hiperlipidemia, complicações
cardiovasculares e acidente vascular cerebral (DAMASO, 2021).
Em 2019, no Brasil, o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional do Ministério da Saúde
registrou que 16,3% das crianças entre 5 e 10 anos tinham sobrepeso, 9,3%, obesidade, e 5,2%,
obesidade grave. Entre os adolescentes, 18% tinham sobrepeso, 9,5%, obesidade, e 3,9%, obesidade
grave (OMS, 2021).
Estima-se que, em 2025, haverá 75 milhões de crianças obesas em todo o planeta, porém,
com a pandemia de Covid-19, as projeções se elevaram por conta do isolamento social e do
consequente menor gasto energético, associados à má alimentação. A Academia Americana de
Pediatria publicou, em 2021, um aumento na incidência da doença em crianças de 13,7% para 15,4%
durante a pandemia (OMS, 2021).

SITUAÇÃO-PROBLEMA

Patrícia, uma jovem adolescente talentosa na cozinha, está participando de um reality com o
intuito de desenvolver um produto alimentício inovador. Todos os participantes reconhecem o
talento, porém mencionam que ela é introvertida e conversa pouco. No primeiro dia de competição,
a entrevistadora abordou cada um dos participantes para conhecê-los melhor e a história de Patrícia
chamou atenção: desde criança ela sofreu com o excesso de peso.
Aos 8 anos, pesava 80kg e já era considerada uma criança obesa. Seus pais eram obesos. Seu
pai é cozinheiro e sempre fazia comida em grande quantidade e foi dele que herdou as habilidades
culinárias. A mãe trabalhava fora de casa e ela passava a maior parte do tempo com a babá. Quando
acabava de comer e chorava querendo mais, a babá sempre dava, sem limites. Nessa época não
usava mais roupas infantis, só vestuário de adulto, seu manequim era 44. Relata que aos 12 anos
sofria bullying dos meninos na escola, o que fazia ela sentir diminuída de todas as formas e acabava
descontando todas essas ofensas e frustrações na comida. Era muito sedentária, em casa só ficava
deitada assistindo TV, mexendo no celular. Não se exercitava nas aulas de educação física devido ao
excesso de peso e por ter asma, se fizesse qualquer exercício, já ficava cansada e com falta de ar.
Aos 14 anos, engordou 15 kg, chegando aos 95 kg após ser vítima de um assalto,
desenvolvendo síndrome do pânico. Hoje, com 16 anos, 170 cm, 115 kg, circunferência abdominal
de 98 cm, a obesidade refletiu em sua saúde. Fez uma bateria de exames e está com algumas
alterações: a pressão arterial e o colesterol estão altos, e já está pré-diabética. Tem indicação para
realizar cirurgia bariátrica e está aguardando. O médico prescreveu um remédio para inibir o apetite
e ao iniciar a medicação por quase um mês, sofreu muito com os efeitos colaterais, tinha fortes dores
de cabeças e parou por conta própria. Continua sedentária.

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Pensando nos pontos apresentados acima, desenvolva os seguintes desafios.

DESAFIOS PROPOSTOS

DESAFIO 1
Realize a classificação do estado nutricional através dos índices antropométricos indicados e
calcule as necessidades energéticas da adolescente.

DESAFIO 2
Preocupados com a saúde da filha, os pais da Patrícia, Lucia e Álvaro sempre a acompanham
na consulta com a Nutricionista, e em uma dessas consultadas seus pais entenderam que o processo
de emagrecimento da filha seria baseado em mudanças nos hábitos de vida e alimentares de toda a
família, e não apenas de Patrícia. Desta forma, seus pais também entenderam a necessidade de eles
mudarem seus hábitos de vida, pois além de cuidarem da própria saúde eles também estariam
ajudando a filha nessa mudança.
Na primeira consulta com a nutricionista, Lucia, 52 anos fez uma avaliação antropométrica,
os dados seguem na tabela abaixo.

De acordo com os dados obtidos na avaliação antropométrica:
 Classifique o estado nutricional, de acordo com todos os dados apresentados na tabela
(IMC, circunferência de quadril, cintura e braço, PCT e CMB).
 Quais os métodos antropométricos mais adequados para avaliar o estado nutricional de
obesos.

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DESAFIO 3
Todo aconselhamento nutricional precisa iniciar com o diagnóstico prévio sobre a situação
nutricional e de saúde do indivíduo, ou até mesmo da coletividade. Desta forma, deve ser
considerado que o processo envolve o planejamento das etapas, habilidades e estratégias para
atender os objetivos estabelecidos. Com o público adolescente as particularidades do ciclo da vida,
da fase de mudanças e dos conflitos, também devem ser consideradas.
Sabendo disso, quais os cuidados e atenção devem estar presentes em uma ação de
aconselhamento nutricional para esse público? Apresente uma proposta de atividade que poderia
ser desenvolvida com um grupo de adolescentes com o mesmo perfil clínico e nutricional que
Patrícia, a paciente apresentada na Situação-Problema.

DESAFIO 4
Padrões dietéticos devem ser examinados não apenas pelo seu impacto na saúde, mas
também impactos sobre o meio ambiente e, particularmente, sua ligação com as mudanças
climáticas. Nesse sentido, é possível conciliar uma alimentação saudável com padrões alimentares
que tenham baixo impacto ambiental. Pensando nisso, após obtenção da ingestão diária através do
recordatório de 24h de Patrícia, o cardápio dela é considerado sustentável? Quais ações sustentáveis
você pode adotar para esse planejamento alimentar? Dê sugestões.

DESAFIO 5
A cirurgia bariátrica costuma ser o tratamento sugerido em pacientes obesos mórbidos e com
síndrome metabólica. A indicação e acompanhamento durante todo o processo deve ser realizado
por uma equipe altamente qualificada e multiprofissional, para diminuir o risco associado a esta
cirurgia e obter o maior êxito na redução permanente do peso e na melhoria das doenças associadas.
Considerando, que a Patrícia conseguiu a liberação para a realização da cirurgia bariátrica e seguiu
as orientações do pré-operatório, quais seriam as orientações para essa paciente, com relação a
dietoterapia no processo pós-operatório.